Vypadáte unaveně a starší? Možná nastal ten pravý čas podstoupit operaci horních víček. Jak se na ni připravit, co budete muset podstoupit a kolik vás to bude stát? Nejen na to odpovídá doktor Tomáš Hubík z nově otevřeného centra v Jihlavě.
Jak poznám, že je ten správný čas, kdy jít na operaci horních víček?
Jsou tu v podstatě dvě kritéria. První je kosmetické, kdy vám to vadí při líčení, máte z toho prostě špatný dojem. Týká se obou víček.
Druhé je medicínské - víčko přepadává přes řasy do té míry, že omezuje zorné pole. Týká se pouze horního víčka.
Hodí se takový zákrok pro každého? I pro muže?
Ano, muži jsou rovněž pro tento zákrok indikováni. Sám jsem toho příkladem. Svá víčka mám cca sedm let od zákroku. Na horních víčkách mi nic nenajdete, ani při detailní prohlídce. V koutcích dolních víček zůstaly jizvičky, protože jsem se o ně nestaral. Jsem vzorem nespolupracujícího pacienta.
Dělají se i operace spodních víček?
Ano, spodní víčka se rovněž operují pro odstranění váčků pod očima. Je to trochu obtížnější operace a vyžaduje opravdu zkušeného očního chirurga. Jde o to odebrat přesné množství kůže i podkožního tuku, aby se víčko „nepropadlo“.
Je operace víček sezonní záležitostí, nebo nikoliv?
Jde o individuální posouzení a schopnost a ochotu pacienta chránit pooperační jizvy před přímými nebo odraženými slunečními paprsky. Jediným nebezpečím je pigmentace jizviček, které se zamezuje použitím opalovacích krémů s faktorem 50 a více a tmavých brýlí. Pigmentace by jizvičky zviditelnila na delší dobu.
Není operace víček nebezpečná pro zrak?
Myslíte zrak, nebo oko? Pro zrak jistě nikoliv, refrakční vlastnosti oka se nemění. Pro oko ano, a proto to nedělají plastičtí chirurgové, ale specializovaní očaři. Mohlo by totiž dojít ke krvácení za oční bulvu a to by poškodilo nenávratně oční nerv.
Kolik stojí a hradí ji třeba pojišťovna?
Od 1. dubna minulého roku není tento zákrok pojišťovnami hrazený. Bylo totiž obtížné rozlišit mezi zákrokem indikovaným lékařsky a kosmeticky.
Cena se liší podle center. Dá se říct, že nemocnice jsou levnější, ale nemají specialisty, nebo je obtížné se k nim dostat. Specializovaná centra mají zvláštní vybavení a díky velké praxi i lepší výsledky, kratší dobu regenerace atd. Cena v Praze nebo Brně se pohybuje od 10 do 13 tisíc korun za obě víčka. Naše jihlavské centrum má v současnosti nastavenou cenu 6.800 korun za horní nebo dolní, nikoliv oboje víčka.
Je potřeba projít před zákrokem speciálním vyšetřením?
Záleží na výsledku konzultace a posouzení operatéra, užívaných lécích, zdravotním stavu apod.
Jak takový zákrok probíhá a jak dlouho si poležím v nemocnici?
Zákrok se provádí v lokální anestezii a injekce anestetika je to jediné, co trochu zabolí.
Provede se vyměření přebytečné kůže, ta se odstřihne a rána se sešije intradermálním stehem. Krvácení se blokuje elektrokauterem, cévka se „zataví“. To silně omezí vznik modřin.
Zákrok je ambulantní, tj. odpoledne dorazíte do centra a za jednu hodinu jste odoperována. Za další dvě hodiny odpočinku odjíždíte domů.
Je individuální, zda se oko přelepí komplet nebo se přelepí jen víčka. Následující den ráno proběhne kontrola u domluveného očního lékaře.
U nás máme zatím nastavenou pracovní dobu na středu odpoledne, aby do konce týdne proběhla pacientova regenerace s minimem ztráty pracovního času.
Bolí to a za jak dlouho může pacient jít opět „mezi lidi“?
Bolest pocítíte cca tři hodiny po operaci, kdy odezní účinek lokálního anestetika, ale netrvá dlouho. Doporučuji chlazení mrazicím gelem, ale postačí neotevřený pytlík mražené kukuřice nebo hrášku, kuličky masírují ránu i její okolí.
Dokáže si plastický chirurg poradit i s různými bradavičkami či znaménky nejen v oblasti obličeje?
Pro drobné zásahy je drahé používat plastického očního chirurga. V našem jihlavském centru bude pro tyto zásahy pracovat zkušená kožní lékařka s 18 lety praxe a kosmetickou kvalifikací.
Nejde o to jenom bradavičky nebo znaménka odstranit, ale rovněž udělat vzorky a poslat je k vyšetření pro příp. identifikaci rakovinného bujení.
Mohu se k vám objednat i bez doporučení svého praktického lékaře?
Určitě ano, jde o placené zákroky, takže veškeré administrativní bariéry pojišťoven neplatí.
Ladislava Brabencová
